Co je to alkohol?

Alkohol je organická sloučenina. Jednou ze složek alkoholu je etanol (C₂H₅OH), který se nachází ve všech druzích alkoholu: pivu, vínu, vodce atd. Vyrábí se kvašením – přirozeným chemickým procesem, při kterém kvasinky reagují s určitými potravinami a vytvářejí alkohol vhodný k pití. Silné alkoholy se vyrábějí destilací.

Průměrný obsah alkoholu v různých alkoholických nápojích je následující:

• • Pivo – 2-6 % alkoholu
  • Víno – 8-20 % alkoholu
  • Vodka – 37,5-50 % alkoholu
  • Whisky – 40-50 % alkoholu
  • Rum – 40 % nebo více alkoholu
  • Brandy – 40 % nebo více alkoholu
  • Tequila – 40 % alkoholu
  • Gin – 40-47 % alkoholu
  • Likéry – 15-60 % alkoholu
  • Cider – 4-8 % alkoholu

Alkohol není pro každého

Alkohol provází mnoho okamžiků v našem životě, které jsou pro nás důležité a chceme je oslavit. Existují však lidé, kteří by neměli pít, ať už se jedná o jakoukolipři jakékoli příležitosti, protože jejich konzumace alkoholických nápojů může být riziková a mít vážné následky pro ně samotné i pro jejich okolí.

Kdo by rozhodně neměl pít alkohol v jakékoli formě a v jakémkoli množství?

Zkontrolujte, zda nejste rizikový piják

Vyzýváme vás k vyplnění krátkého testu AUDIT (Alcohol Use Disorder Identification Test), který byl vyvinut v roce 1989 na objednávku Světové zdravotnické organizace (WHO). Je považován za jeden z nejlepších screeningových testů, tj. test s vysokou spolehlivostí a přesností. Test pomáhá určit, zda vaše pití alkoholu vykazuje znaky rizikového, škodlivého nebo návykového pití. Test AUDIT nemá absolutní diagnostickou hodnotu, ale je užitečný při určování pravděpodobnosti problému s alkoholem u testované osoby. Test je anonymní, buďte k sobě upřímní. Nezapomeňte – opatření má smysl přijmout pouze tehdy, pokud jsou odpovědi, které uvedete, pravdivé. Začněme!:

• • • 250 ml piva s 5% obsahem alkoholu (polovina standardní půllitrové láhve piva)
    • 100 ml vína s 12% obsahem alkoholu (běžná sklenka vína)
    • 30 ml vodky s obsahem alkoholu 40 % (standardní skleniceka).

Alkohol a nezletilí

Dospívání je obdobím, kdy zvědavost vůči světu, rebelství nebo touha napodobovat dospělé vede mladé lidi k tomu, aby sáhli po věcech, které jsou nezletilým zakázány, včetně alkoholu. To však má v období dospívání negativní dopad na fyzický i duševní vývoj mladého člověka a nezůstává bez následků pro jeho dospělý život. Již v období dospívání by měl mladý člověk dostat od dospělých, zejména od rodičů a opatrovníků, jasný vzkaz, že alkohol je určen pouze pro dospělé.

Proč mladí lidé pijí alkohol?

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) patří mezi důvody, proč mladí lidé ochutnávají alkoholické nápoje:

• uspokojit jejich zvědavost na “zakázané ovoce”,
• zlepšit jejich náladu nebo pohodu,
• získat souhlas ostatních,
• vyhnout se společenskému odmítnutí,
• snížit negativní emoce,
• zvládat problémy.

Je velmi důležité mluvit s mladými lidmi o tom, že alkohol není řešením problémů, které se objevují v období dospívání, a upozornit je na důsledky toho, když začnou pít alkohol příliš brzy. Učme nezletilé zodpovědnému přístupu k alkoholu a především reagujme, pokud máme podezření, že mladý člověk sahá po alkoholu. Mějme na paměti, že jakákoli dávka alkoholu je pro nezletilé škodlivá.

Statistiky o užívání alkoholu

Věděli jste, že podle výzkumné zprávy HBSC (Health Behaviour in School-aged Children), která byla provedena v letech 2021/2022 ve spolupráci s WHO, 35 % dospívajících užilo alkohol během svého života a 20 % užilo alkohol v posledních 30 dnech?

• Užívání alkoholu během života: Mezi jedenáctiletými žáky uvedlo, že alkohol pije 18 % chlapců a 13 % dívek. Mezi o něco staršími adolescenty se četnost zvýšila na 33 % třináctiletých a 57 % patnáctiletých (56 % chlapců a 59 % dívek).
• Užívání alkoholu v posledních 30 dnech: Mezi jedenáctiletými žáky uvedlo 8 % chlapců a 5 % dívek, že v posledních 30 dnech alespoň jednou užili alkohol. Ve starších věkových skupinách se četnost zvýšila na 16 % chlapců a 16 % dívek ve věku 13 let a 36 % chlapců a 38 % dívek ve věku 15 let.

Alkohol a řízení

Alkohol a řízení jsou velmi riskantní dvojice, která by se nikdy neměla kombinovat! Alkohol, a to i v malém množství, ovlivňuje naše tělo a může zhoršit reakční dobu, úsudek, koncentraci soustředěnost a vidění – tedy prvky, které jsou nezbytné pro bezpečné a zodpovědné řízení. Nikdy neřiďte po požití alkoholu. Pamatujte, že jako řidič jste zodpovědný za sebe, své spolujezdce i ostatní účastníky silničního provozu.

Jak tělo reaguje na alkohol?

Měrnou jednotkou pro stanovení koncentrace množství etylalkoholu v krvi je promile (‰). Standardně se 1 promile rovná 100 mg alkoholu v jednom decilitru (dL) krve.

Doba, po kterou alkohol zůstává v těle, závisí na několika individuálních faktorech, jako je pohlaví, hmotnost, věk, celkový zdravotní stav nebo požitá jídla. Z tohoto důvodu ho každý z nás může metabolizovat jinak – rychleji nebo pomaleji. Co to znamená v praxi? Lidé, kteří vypijí stejné množství alkoholu v různou dobu, mohou mít hladinu alkoholu v krvi 0,0 ‰.

I nízká hladina alkoholu v krvi může zhoršit naši schopnost vykonávat činnosti, které vyžadují střízlivou mysl!

• 0,1 ‰ – rozptýlená pozornost
• 0,2 ‰ – prodloužené vnímání
• 0,3 ‰ – lehké poruchy rovnováhy a motorické koordinace, snížená schopnost vnímat a vidět tvary na dálku, snížená schopnost vnímat dynamické změny světla.
• 0,4 ‰ – opožděná reakce na podněty, snížená motorika, prodloužená doba zrakové adaptace na změny atmosféry.
• 0,5 ‰ – snížená schopnost realistického posouzení dopravní situace. Hyperaktivita, zhoršené psychofyzické reakce, zhoršená zraková ostrost a schopnost správně posoudit vzdálenosti.
• 0,6 ‰ – špatný odhad vlastních schopností, výrazná ztráta koncentrace soustředěnosti a sebekontroly.
• 0,8 ‰ – nástup svalové slabosti, která vede k výraznému zhoršení schopnosti řídit.
• 1-2 ‰ – zhoršená svalová koordinace a rovnováha, zhoršená intelektuální výkonnost, výkyvy nálad, zvýšený krevní tlak, zvýšená srdeční frekvence.
• 2-3 ‰ – zhoršená řeč, zvýšená ospalost, výrazné snížení schopnosti ovládat vlastní chování a pohyby.
• 3-4 ‰ – pokles krevního tlaku, tělesné teploty, oslabení životních funkcí, vysoká pravděpodobnost bezvědomí.
• nad 4 ‰ – smrtelná dávka, kóma, zástava srdce a dýchání.

I když zákony v jednotlivých zemích povolují řízení po požití přesně stanoveného množství alkoholu, jediným bezpečným a jistým pravidlem je pravidlo “0 ‰ za volantem“. Toto pravidlo platí pro všechny účastníky silničního provozu, a to jak pro řidiče motorových vozidel (automobilů, motocyklů, čtyřkolek, traktorů), tak pro uživatele nemotorových vozidel (jízdních kol nebo koloběžek).

Řidič, který plánuje řídit a den předtím nebo několik hodin před jízdou požil alkohol, by měl dodržovat zásadu zdrženlivosti. Někdy si myslíme, že vzhledem k uplynulému času již nejsme pod vlivem alkoholu, zatímco ve skutečnosti je opak pravdou. Alkohol zůstává v našem těle a ovlivňuje naše reakce ještě mnoho hodin po konzumaci. V případě pochybností bychom se měli před jízdou nechat odborně otestovat na střízlivost. Jediným účinným a spolehlivým způsobem je otestovat se certifikovaným dechovým analyzátorem.

Pokud…

• Jedete na večírek s přáteli autem – naplánujte si, že se bezpečně dostanete domů ještě před začátkem večírku. Vyberte si řidiče, který není pod vlivem alkoholu, nebo si naplánujte taxi.
• Někdo ve vašem okolí pil – nedovolte mu usednout za volant. Vezměte si klíčky a pomozte mu bezpečně dojet domů.
• Pokud jste pili – neřiďte. Zavolejte si taxi nebo požádejte střízlivou osobu, aby vám pomohla dostat se domů.
• Pořádáte akci – zajistěte, aby všichni hosté opouštěli akci v doprovodu střízlivých řidičů.
• Na silnici uvidíte opilého řidiče – kontaktujte policii. Vaše zodpovědná reakce může někomu zachránit život!

Alkohol a těhotenství

Těhotenství je zvláštní období, kdy je třeba se vyvarovat faktorů, které zvyšují riziko komplikací, potratu, předčasného porodu a poškození plodu. Jedním z takových faktorů je alkohol. Jeho konzumace těhotnou ženou, a to v kterékoli fázi těhotenství, může mít pro dítě nevratné negativní důsledky – zdravotní, sociální i výchovné – známé jako fetální alkoholový syndrom (FAS). Těhotná žena by neměla konzumovat žádné množství alkoholu v jakékoli formě.

Fetální alkoholový syndrom (FAS) je spektrum příznaků a poruch, které jsou důsledkem působení alkoholu na plod v prenatálním období před narozením. V důsledku konzumace alkoholu dochází k neurologickým, fyzickým a behaviorálním vadám. Děti postižené tímto syndromem mohou vykazovat charakteristické změny vzhledu (např. široké oči, krátký a ohrnutý nos, nízko posazené uši, úzký horní ret), zpomalený tělesný vývoj (např. malá hlava, nízká porodní hmotnost, opožděný růst) a příznaky poškození nervového systému (např. potíže s učením a komunikací, opožděný vývoj řeči, smyslové poruchy, problémy s rovnováhou).

Fetální alkoholový syndrom se nedá vyléčit a léčba se obvykle omezuje na symptomatickou léčbu v závislosti na vadách, se kterými se dítě narodilo. Před rizikem FAS chrání dítě pouze úplná abstinence během těhotenství.

Alkohol v těhotenství – mýty a fakta

Mýtus: Malé, symbolické množství alkoholu je v těhotenství přijatelné.

Skutečnost: Neexistuje žádné “bezpečné množství” alkoholu během těhotenství. Jakékoli množství etanolu v jakékoli formě, ať už jde o víno, pivo nebo lihoviny, je spojeno s riziky pro dítě. Proto je pití alkoholu během těhotenství absolutně zakázáno.

Mýtus: Alkohol představuje riziko pro dítě pouze v prvním trimestru.

Skutečnost: Alkohol představuje riziko pro dítě po celou dobu těhotenství. V každém trimestru způsobuje alkohol jiné problémy v závislosti na stupni vývoje dítěte.

Mýtus: Placenta je přirozenou ochranou dítěte.

Skutečnost: Placenta nechrání plod před alkoholem. Alkohol prochází placentou do krve plodu a ovlivňuje jeho vývoj. Asi půl hodiny poté, co matka vypila alkohol, je množství alkoholu v krvi dítěte stejné jako v krvi matky. Je třeba poznamenat, že dítěti trvá metabolismus alkoholu dvakrát déle než matce, a to z důvodu enzymatické nezralosti jater.

Mýtus: FAS postihuje pouze děti alkoholiček.

Skutečnost: Riziko FAS se netýká pouze dětí žen, které jsou závislé na alkoholu nebo ho užívají rizikovým způsobem. FAS může postihnout i dítě ženy, která se během těhotenství opila nebo se napila příležitostně, protože jakékoli množství alkoholu během těhotenství představuje riziko pro vývoj plodu.

Mýtus: Sklenka červeného vína zvyšuje hladinu železa a zlepšuje morfologii těhotné ženy.

Skutečnost: Sklenka vína v těhotenství, stejně jako jakýkoli jiný alkohol, představuje riziko nevratného poškození plodu.

0% alkoholu, 100% pozornosti

Pečujete o dítě, starší osobu nebo osobu se zdravotním postižením? Věděli jste, že bezpečnost a zdraví osoby, o kterou pečujete, závisí do značné míry na vás a vašem přístupu? Osoby ve vaší péči často potřebují vaši plnou pozornost, péči a ostražitost, takže pokud jste v roli pečovatele, pamatujte na pravidlo 0 % alkoholu – 100 % pozornosti. Být za těchto okolností pod vlivem alkoholu může omezit vaši schopnost chránit osobu v nouzi.

Pokud jste pod vlivem alkoholu, můžete mít:

• Snížení reakcí – v naléhavých situacích, jako je například nehoda, kdy je třeba okamžitě reagovat, může být pozdě na poskytnutí potřebné pomoci, například převozu dítěte do nemocnice.
• Snížená schopnost vyhodnocovat situace a logicky uvažovat, takže se vám hrozba může zdát příliš banální a budete ji ignorovat.
• Emocionální narušení, které může být pro vaše svěřence škodlivé, způsobuje jim nepohodlí, nejistotu, úzkost.
• Snížená schopnost činit rozumná a zodpovědná rozhodnutí.

Nezapomeňte, že alkohol může také způsobit, že zanedbáte své pečovatelské povinnosti, jako je podávání léků, pomoc při každodenních činnostech, vyzvedávání dítěte ze školky nebo školy.

A konečně velmi důležitý bod, vzorec chování, který je zvláště důležitý v případě nezletilých. Alkohol by se neměl konzumovat v přítomnosti dětí. Pro nezletilé jsme vzorem, děti se učí pozorováním a často kopírují naše chování.

Na vodě – myslete střízlivě

Přestože si pobyt u moře, řeky, jezera nebo bazénu spojujeme s pozitivními věcmi – volnem, odpočinkem a dobrým počasím – nesmíme zapomínat, že voda je živel, který nelze ignorovat. Plavčíci každoročně apelují na lidi, aby při užívání si krás vodní plochy nepožívali alkohol. Toto absolutní pravidlo platí pro plavání, řízení vodních dopravních prostředků – kánoí, plachetnic, vodních kol nebo skútrů. Ne bezdůvodně! Po požití i malého množství alkoholu dochází k narušení fungování našeho organismu a jsme pod vlivem alkoholu:

• máme sklon k rizikovému chování
• naše reakce jsou zpožděné a je pro nás obtížnější učinit rychlé a rozumné rozhodnutí.
• Ztrácíme tělesné teplo, což může vést ke svalovým křečím (což je obzvláště nebezpečné při plavání).
• Máme potíže s logickým myšlením a úsudkem.
• Ztrácíme smysl pro čas a prostor
• Máme problémy s koordinací pohybů, obtížně udržujeme rovnováhu.

Sources:
https://eur-lex.europa.eu/legal-content/PL/ALL/?uri=CELEX%3A32008R0110
https://responsibledrinking.eu/what-is-a-standard-drink-of-alcohol/
https://knowledge4policy.ec.europa.eu/health-promotion-knowledge-gateway/alcoholic-beverages_en
https://apps.who.int/gho/data/view.main.56470
https://www.cdc.gov/alcohol/about-alcohol-use/moderate-alcohol-use.html
https://www.prevention.va.gov/Healthy_Living/Limit_Alcohol.asp
Dietary Guidelines for Americans, 2020-2025: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8713704/pdf/nt-56-287.pdf
https://www.utoledo.edu/studentaffairs/counseling/selfhelp/substanceuse/responsibledrinking.html
A focus on adolescent substance use in Europe, central Asia and Canada, HBSC international report from the 2021/2022 survey, Volume 3, WHO: https://www.who.int/europe/publications/i/item/9789289060936
Young people and alcohol: A resource book, 2015, WHO: https://iris.who.int/handle/10665/208202
National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism: https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/underage-drinking
PARPA: Jak alkohol wplywa na mozg nastolatka – ulotka
Alcohol use among adolescents in the context of adolescence, Alcohol use in adolescence, Joanna Sadowska-Mazuryk, Anna Tomczuk-Ismer, Andrzej Jakubczyk, Marcin Wojnar, Department of Psychiatry and Psychiatric Clinic, Warsaw Medical University: https://ppm.wum.edu.pl/docstore/download/@WUM26ebbd56402d4940a05c7887e5b96192/14a53d6c-4238-4a6d-82e4-737d89ffb981-wcag.pdf
https://www.nhtsa.gov/risky-driving/drunk-driving
https://alcohol.org/health-effects/blood-alcohol-concentration/
https://www.parpa.pl/index.php/zagrozenia-zycia-publicznego/nietrzezwosc-kierowcow
https://vaden.stanford.edu/super/education/alcohol-drug-info/reduce-your-risk/what-blood-alcohol-concentration-bac
Popova, S., Charness, M.E., Burd, L., Fetal alcohol spectrum disorders. Nat Rev Dis Primers 9, 11 (2023)
The effects of alcohol on the foetus.
https://www.cdc.gov/fasd/index.html
https://www.who.int/europe/health-topics/alcohol#tab=tab_1
Wozniak J. R. et al, Diagnosis, epidemiology, assessment, pathophysiology, and management of fetal alcohol spectrum disorders, Lancet Neurol, 2019 Aug; 18(8).
Leeanne D. et al, Fetal alcohol syndrome and fetal alcohol spectrum disorders, Am Fam Physician. 2017;96(8).
https://www.ciazabezalkoholu.pl/
https://www.gov.pl/web/psse-staszow/9-wrzesnia-swiatowy-dzien-fas-alkoholowy-zespol-plodowy
Skrzypulec-Plinta V., Fetal Alcohol Syndrome FAS, Silesian Medical University